Cytologia może więc uratować życie. Z naszego artykułu dowiesz się, co mężczyzna ma wspólnego z wirusem HPV i rakiem szyjki macicy. Wyjaśnimy także, co powinno skłonić Panów do wykonania badania. Cytologia jest to podstawowe badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy. Do rozwoju raka szyjki macicy w większości przypadków
Każda kobieta dbająca o swoje zdrowie na pewno niejednokrotnie słyszała o tym, że powinna regularnie wykonywać badanie cytologiczne. W Polsce co jakiś czas są też organizowane akcje profilaktyczne, podczas których wysyła się do kobiety zaproszenia na – co to jest?Badanie cytologiczne to podstawowe badanie, które pozwala zdiagnozować raka szyjki macicy. Jest to bardzo niebezpieczna choroba, która zabija Polki każdego dnia. Szacuje się, że codziennie z jej powodu umiera aż 5 kobiet mieszkających w naszym cytologiczne jest zalecane do wykonania przynajmniej raz w roku. Tym bardziej, że nawet ¾ kobiet prowadzących życie seksualne nosi w sobie wirusa brodawczaka ludzkiego, który jest głównym sprawcą raka szyjki się na wykonanie takiego badania, każda kobieta dba o swoje zdrowie, ponieważ jego wyniki potrafią pokazać nam niepokojące zmiany będące w podstawowym stadium, co daje nam szansę na szybkie również zastanowić się, kiedy najlepiej zrobić cytologię. Lekarze zalecają wykonanie badania w terminie między drugim dniem po zakończeniu krwawienia miesiączkowego a 20 dniem cyklu (za pierwszy dzień cyklu uznaje się pierwszy dzień krwawienia – przyp. red.).Cytologia – jak się przygotować?Do badania cytologicznego należy się przygotować. Po pierwsze trzeba się na nie umówić w odpowiednim terminie, biorąc pod uwagę dzień cyklu, w którym będziemy. Dodatkowo równie istotne jest to, aby już na 4 dni przed badaniem odstawić wszelkie preparaty dopochwowe. Warto zrezygnować także ze stosowania tamponów. Jeśli badanie wykonujemy na dwa dni po miesiączce, to w ostatnim dniu krwawienia powinnyśmy używać zwykłych podpasek. W ciągu trzech dni przed badaniem nie można także wykonywać a współżyciePewne przygotowania należy wykonać też na 24 godziny przed badaniem. Nie powinno się uprawiać seksu oraz nie poddawać się badaniu ginekologicznemu i USG dopochwowemu. Niewskazane jest także używanie pochwy, o której mogą świadczyć min. upławy, również jest przeciwwskazaniem do wykonania cytologi. Jeśli podejrzewamy u siebie stan zapalny, to warto przełożyć termin badania cytologicznego i najpierw udać do ginekologa w celu wyleczenia cytologiczne – podstawowe badanie dla kobiet!Każda kobieta powinna regularnie wykonywać badania diagnostyczne, ale szczególnie właśnie cytologię. To ona może uratować jej życie, chroniąc ją przed rozwojem raka szyjki macicy. Cytologia pozwala także zdiagnozować infekcję intymną oraz wykryć komórki, które w przyszłości mogą zmienić się w niebezpieczne komórki badanie cytologiczne można umówić się w ramach NFZ. Wystarczy udać się do swojego lekarza prowadzącego, który wypisze nam skierowanie. Często ginekolodzy wykonują takie badanie u siebie w gabinetach, dlatego w zasadzie można przeprowadzić je podczas jednej wizyty. Cytologię da się wykonać również w prywatnych placówka. Jej koszt to zazwyczaj około 50 warto zapisać się na pierwszą cytologię?Badanie cytologiczne jest zalecane również dla młodych kobiet. Powinny je wykonać osoby w wieku 25 lat, jeśli do tej pory nie współżyły seksualnie. Inaczej jest w przypadku kobiet, które regularnie uprawiają seks. Jeśli są aktywne od 3 lat, to bez względu na to, w jakim są aktualnie wieku, to już powinny udać się na takie też wiedzieć, że lekarze nie wyznaczają górnej granicy wieku. Po pierwszym badaniu cytologicznym warto wykonywać je ponownie co 2 lata, a najlepiej nawet co rok. Jeśli poprzednie wyniki cytologii nie były prawidłowe, to ważne jest, aby kolejne badanie było przeprowadzone zdecydowanie wcześniej, zgodnie z konkretnymi zaleceniami lekarza wykonywanie badania zaleca się także kobietom, które mają osłabioną odporność (np. w wyniku przewlekłych chorób, po chemioterapii lub z powodu przeszczepu organu). Tak samo jest z kobietami, których matki stosowały DES, czyli syntetyczny estrogen, który kiedyś był podawany w celu podtrzymania ciąży, jeśli w trakcie jego przyjmowania nosiły je pod sercem. Podobnie jest z nosicielkami HIV oraz osobami leczącymi nadżerki układu wykonuje się też u kobiet ciężarnych. Zazwyczaj badanie przeprowadzane jest dwukrotnie, czyli w pierwszym i w trzecim trymestrze. Lekarze zalecają, aby cytologię robić częściej także u tych pań, które zmieniają partnerów seksualnych, ponieważ w ich przypadku występuje większe niebezpieczeństwo rozwoju badania cytologicznego wygląda tak, że najpierw lekarz robi wywiad, a potem przechodzi do właściwego badania. Jest ono bardzo szybkie i nie jest mniej komfortowe niż zwykłe badanie ginekologiczne. Polega na wprowadzeniu wziernika do pochwy i potem do szyjki macicy, by móc za pomocą specjalne szczoteczki pobrać materiał do badania. Wynik badania można odebrać zazwyczaj już po 3, 4 dniach, choć w niektórych miejscach trzeba czekać dłużej (do 3 tygodni), bo dana placówka nie prowadzi badania mikroskopowego. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Zamieszczone tu materiały w żadnej mierze nie zastępują profesjonalnej porady medycznej. Przed zastosowaniem się do treści medycznych znajdujących się w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.
Liquid Based Cytology), określana też jako cytologia cienkowarstwowa lub cytologia jednowarstwowa polega na pobraniu za pomocą szczoteczki wymazu z szyjki macicy, a następnie umieszczeniu próbki bezpośrednio w pojemniku ze specjalnie przygotowanym płynnym podłożem. W klasycznej metodzie natomiast wymaz pobierany jest na suche szkiełko.
Cytologia szyjki macicy Zapobieganie (prewencja) raka szyjki macicy składa się z dwóch etapów: - prewencja pierwotna – unikanie zakażenia HPV ,szczepionki profilaktyczne - prewencja wtórna – badanie cytologiczne, testy na obecność HPV. Prewencja pierwotna – dostępne są szczepionki są one skuteczne w eliminacji już istniejącego zakażenia HPV (4,5). Prewencja wtórna: - badanie cytologiczne wg Papanicolau (1933 rok wprowadzenia) - badanie cytologiczne wg Betesda 2001 – obecny standard - płynowa -ThinPrep Badanie cytologiczne polega na pobraniu za pomocą szczoteczki rozmazu z szyjki macicy na szkiełko podstawowe. Po odpowiednim utrwaleniu i zabarwieniu rozmaz cytologiczny podlega ocenie są złuszczone komórki ,czy są prawidłowe, czy patologiczne . Wynik badania podawany jest w oparciu o klasyfikację Papanicolau lub system Bethesda 2001. Nawet najlepiej wykonane badanie cytologiczne cechuje się dużą ilością wyników fałszywie ujemnych (czułość 73% - 75%). Oznacza to, iż wynik cytologii jest prawidłowy, mimo tego, że w rzeczywistości są zmiany patologiczne na szyjce. Przekładając na liczby: na 100 pacjentek z prawidłowym wynikiem cytologii, w rzeczywistości 25 z nich ma zmiany na szyjce. Widoczne w badaniu cytologicznym komórki zwane „koilocytami” towarzyszą infekcji HPV nie są jednak zmianami charakterystycznymi. Cytologia nie umożliwia rozróżnienia infekcji HPV typami wysokiego ryzyka onkogennego (groźnymi) od infekcji HPV niskiego ryzyka onkogennego. W badaniu kolposkopowym można potwierdzić infekcję HPV z większą czułością i jest metodą uzupełniającą dla cytologii. Cytologia płynowa umołżliwia uzyskanie jednorodnego,jednowarstowego rozmazu komórek ,dzięki czemu jest łatwiejszy do oceny i można zastosować sytemy cyfrowej analizy obrazu. Testy na obecność DNA HPV: - Hybryd Capture (HC2) firmy Digene - PCR (polymerase chain reaction) test Amplicor firmy Roche Podział wg Papanicolau jest następujący: Grupa I w rozmazie stwierdza się prawidłowe komórki powierzchownych warstw nabłonka wielowarstwowego płaskiego szyjki macicy i komórki gruczołowe z kanału szyjki. Grupa II w rozmazie obok komórek stwierdzanych w grupie I-szej, widać liczne komórki zapalne oraz komórki pochodzące z procesów regeneracyjnych. Grupa III ( podgrupa A lub B ) w rozmazie widoczne są komórki z cechami dyspazji (nieprawidłowe), które mogą być wynikiem stanu zapalnego. Grupa IV w rozmazie stwierdza się komórki o cechach raka płaskonabłonkowego przedinwazyjnego. Grupa V w rozmazie stwierdza się komórki nowotworowe odpowiadające rakowi naciekającemu szyjkę macicy. Klasyfikacja nieprawidłowości komórek nabłonkowych w systemie Bethesda 2001. Komórki nabłonka płaskiego: atypowe komórki nabłonka płaskiego (ASC) o nieokreślonym znaczeniu (ASC-US) zmiany śródnabłonkowe nabłonka płaskiego małego stopnia (LSIL), dużego (HSIL-ASC-H) zakażenie ludzkim wirusem brodawczaka (HPV) śródnabłonkowa neoplazja (nowotworzenie) (CIN I) dyspazja średniego i dużego stopnia (CIN II i CIN III), rak płaskonabłonkowy. Inne elementy znajdujące się w rozmazach cytologicznych pobranych z tarczy szyjki macicy: fizjologiczna flora pochwy - pałeczki kwasu mlekowego flora bakteryjna zewnątrzpochodna, najczęściej dostająca się do pochwy w czasie stosunku - dwoinki rzeżączki, leptothrix,actinimyces pierwotniaki - rzęsistek pochwowy grzyby - candida albicans wirusy - Herpes simplex (HSV) wirus opryszczki, wirus Human Papilloma (HPV) wirus brodawki ludzkiej - typy onkogenne są przyczyną raka szyjki macicy, nie onkogenne powodują kłykciny sromu i pochwy. chlamydie - powodujące zapalenie szyjki i błony śluzowej macicy Wymaz pobiera się na szkiełko mikroskopijne, a następnie jest on badany przez specjalistę. Cytologia płynna (LBC) Czułość badania ok. 75%, jest metodą większą czułość. Wymaz z szyjki macicy pobierany jest nie bezpośrednio na szkiełko mikroskopowe, ale na specjalne płynne podłoże podlegające dalszej obróbce laboratoryjnej. Bądź zawsze na bieżąco z Serwisem Zdrowie! Zapisz się na nasze powiadomienia, a nie ominie Cię nic, co ważne i intrygujące w tematyce zdrowia. Justyna Wojteczek redaktor naczelna Zapisz się na newsletter Pobierz powiadomienia , 12:12 Aktualizacja: 16:10 Dzięki profilaktyce udało się w Polsce istotnie zmniejszyć zachorowalność i umieralność z powodu raka szyjki macicy. Wykonywanie regularnych badań cytologicznych pozwala na wykrycie choroby we wczesnym stadium i zahamowanie jej dalszego rozwoju. Cytologia to wymaz z szyjki macicy, który pozwala na ocenę jej stanu i wykrycie niepokojących zmian lub nieprawidłowości. Badanie jest bezbolesne i trwa zaledwie kilka minut. W jego trakcie lekarz lub położna umieszcza wziernik w pochwie, po czym pobiera komórki z tarczy oraz kanału szyjki macicy przy pomocy specjalnej szczoteczki. Następnie rozmaz jest nakładany na szkiełko cytologiczne i przekazywany do oceny mikroskopowej. Badanie cytologiczne to obecnie nadal najpopularniejsza metoda profilaktyki raka szyjki macicy. - Umożliwia ono wczesne wykrycie stanów przedrakowych i wdrożenie skutecznego leczenia. To zabezpiecza kobietę przed rozwojem tzw. inwazyjnej postaci nowotworu, kiedy leczenie jest już o wiele mniej efektywne – zaznacza profesor Andrzej Nowakowski, kierownik Centralnego Ośrodka Koordynującego Program Profilaktyki Raka Szyjki Macicy w Centrum Onkologii w Warszawie. Prof. Nowakowski podkreśla, że to właśnie upowszechnienie regularnych badań cytologicznych sprawiło, że rak szyjki macicy, który w latach 50. ubiegłego wieku był najczęstszym złośliwym nowotworem kobiecym w Polsce, obecnie zajmuje dopiero 6-7 miejsce na liście. Jednak nadal sytuacja nie jest tak dobra jak np. w Skandynawii czy w niektórych krajach Europy Zachodniej. - Rocznie notujemy ok. 2700 zachorowań i 1600 zgonów z powodu raka szyjki macicy. Dane te są nadal wyższe (w przeliczeniu na populację kobiet) niż średnia w tzw. starej Unii Europejskiej. Chcielibyśmy dorównać do tej czołówki europejskiej, do takich krajów jak Finlandia, Holandia czy Wielka Brytania, gdzie zarówno zachorowalność jak i umieralność z powodu raka szyjki macicy jest nadal dużo niższa niż w Polsce – mówi prof. Nowakowski. W Polsce od 2006 r. działa program profilaktycznych badań cytologicznych obejmujący kobiety od 25 do 59 roku życia. Bezpłatna cytologia przysługuje tej grupie raz na 3 lata. - Niestety zgłaszalność do programu nadal jest niska i nie przekracza 20 procent - podkreśla prof. Nowakowski. Dodaje jednak, że z danych Głównego Urzędu Statystycznego wynika, że ponad 70 proc. Polek w niektórych grupach wiekowych (np. pomiędzy 30-40 regularnie poddaje się badaniom cytologicznym, korzystając nie tylko z programu, lecz także z prywatnej opieki medycznej lub badań oferowanych poza programem przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Niestety brak kompleksowego systemu rejestracji badań profilaktycznych uniemożliwia pełną ocenę objęcia populacji badaniami oraz identyfikację i dotarcie do grup ryzyka czyli kobiet, które bardzo rzadko lub wcale nie korzystają z badań. Zgodnie ze standardami europejskimi cytologia w Polsce - we wspomnianym programie profilaktyki - oferowana jest raz na 3 lata, natomiast jeżeli kobieta należy do grupy ryzyka (np. jest zakażona wirusem brodawczaka ludzkiego) ma prawo do darmowej cytologii raz w roku. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego czyli HPV (z ang. Human Papilloma Virus) stanowi podstawową przyczynę rozwoju złośliwego nowotworu szyjki macicy. Dlatego oprócz cytologii do wczesnej diagnostyki tej choroby zaczęto wykorzystywać również badania molekularne w kierunku wirusa HPV. - Cytologia ma swoje ograniczenia, tzw. czułość badania oceniana jest na maksymalnie 70-80 proc. Oznacza to, że na 10 pacjentek ze stanem przedrakowym szyjki macicy, 3 będą miały wynik fałszywie ujemny – mówi prof. Nowakowski. Ekspert podkreśla, że w przypadku badań molekularnych w kierunku wirusa brodawczaka ludzkiego, czułość sięga ponad 90 proc. - Mamy nadzieję, że w najbliższych miesiącach w Centrum Onkologii rozpoczniemy pilotaż, który będzie miał za zadanie porównanie efektów zastosowania badań cytologicznych, które są nadal standardem, do tych nowych technologii – zapowiada ekspert. Paulina Pomianowska dla Copyright Wszelkie materiały PAP (w szczególności depesze, zdjęcia, grafiki, pliki video) zamieszczone w portalu "Serwis Zdrowie" chronione są przepisami ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych oraz ustawy z dnia 27 lipca 2001 r. o ochronie baz danych. Zasady korzystania z treści publikowanych w Serwisie Zdrowie: 1. Z zastrzeżeniem postanowień pkt. 3 poniżej, korzystanie z materiałów udostępnianych w Serwisie jest bezpłatne – zarówno w zakresie dostępu, jak również kopiowania i dalszego wykorzystywania – przy czym Właściciel i Wydawca mogą udostępniać w Serwisie również odpłatne usługi, które zostaną odpowiednio oznaczone, a dostęp do nich będzie odbywał się na zasadach ustalonych w odrębnych regulaminach. 2. Zamieszczone w Serwisie treści (teksty, zdjęcia, filmy, grafiki) można wykorzystywać bezpłatnie na dowolnym polu eksploatacji (z zastrzeżeniem opisanym w punkcie 3 poniżej) pod następującymi warunkami: a) Wymagana jest rejestracja w serwisie; b) Wymagane jest każdorazowe powołanie się na źródło w postaci podpisu: „źródło: c) Wszystkie teksty można wykorzystywać zarówno w całości, jak i w części, także dokonując ich modyfikacji lub łącząc z innymi treściami, jednakże wyłącznie pod warunkiem zachowania zasadniczej treści merytorycznej oryginalnego tekstu; d) Zdjęcia i grafiki ilustracyjne oznaczone logiem i/lub marką Wydawcy („PAP” lub można wykorzystywać wyłącznie w oryginale – tj. bez prawa do ich jakiejkolwiek modyfikacji – oraz pod warunkiem opublikowania ich razem z tekstem, przy którym zostały umieszczone na Serwisie Zdrowie i pod jednoczesnym warunkiem wykorzystania minimum 50% objętości (liczby znaków) danego tekstu; e) Infografiki oznaczone logiem i/lub marką Wydawcy („PAP” lub można wykorzystywać wyłącznie w oryginale, bez prawa do ich modyfikacji; f) Filmy oznaczone logiem i/lub marką Wydawcy („PAP” lub można embedować wykorzystując kod podany na portalu Serwis Zdrowie, albo bezpłatnie pobierać z platformy wideo PAP ( znajdującej się pod adresem (wymagana rejestracja) – bez prawa do ich modyfikacji; 2a. Niektóre zdjęcia, filmy lub grafiki (jeżeli są oznaczone inaczej niż logiem „PAP” lub adresem publikowane w serwisie mogą być własnością innych podmiotów niż Właściciel, wówczas do ich wykorzystania jest niezbędna zgoda Wydawcy, uzyskiwana pod adresem zdrowie@ 3. Zamieszczone w Serwisie treści można wykorzystywać wyłącznie w zakresie użytku informacyjnego. Korzystanie z nich w innych celach, w szczególności marketingowych, reklamowych czy promocyjnych wymaga osobnej, pisemnej zgody Właściciela. Id materiału: 1420 TAGI: Najnowsze Psyche Recepty na społeczność - co to jest i czy faktycznie działa? W krajach anglosaskich na popularności zyskują różne rodzaje aktywności społecznych przepisywane grupom pacjentów przez profesjonalistę medycznego – najczęściej lekarza pierwszego kontaktu czy współpracującej z nim pielęgniarki. Mają poprawiać kondycję psychiki i ciała, a przy tym mogą uczyć i pomagać w zawiązywaniu nowych znajomości. Co na to nauka? Być zdrowym Zapalenie zatok przynosowych – co je wywołuje? (inf. prasowa) Katar, trudności w oddychaniu, ból głowy nasilający się przy schylaniu – to mogą być objawy zapalenia zatok. Tych dolegliwości nie wolno lekceważyć. Ostre zapalenie zatok poddaje się leczeniu zachowawczemu, ale jeśli nie zostaną zniwelowane przyczyny stanu zapalnego, problemy z zatokami mogą przybrać charakter nawracający lub chroniczny. Sprawdź, co wywołuje zapalenie zatok przynosowych i jak radzić sobie z tą dolegliwością. Być zdrowym Bardzo ważne zmiany dla diabetyków już wkrótce! (inf. prasowa) Dorośli pacjenci chorujący na cukrzycę, w trakcie intensywnej insulinoterapii, w tym kobiety w ciąży oraz osoby niewidome z cukrzycą leczone insuliną, będą mieli większy dostęp do systemów monitorowania glikemii! 8 lipca pojawił się projekt rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Środowisko Inteligencja i życiowy sukces to sprawka genów czy środowiska? Geny czy środowisko? Co w większym stopniu wpływa na to, jakimi ludźmi się stajemy? Oto pytanie, którego może nie zadał Shakespeare, ale zadają je naukowcy, lekarze, psycholodzy i wielu zwykłych ludzi. W końcu od odpowiedzi na to pytanie zależy w dużej mierze jakość życia, ścieżka kariery, związki z ludźmi, a w szerszym ujęciu – funkcjonowanie całych społeczeństw. Dieta Owocny dzień zacznij od śniadania Dlaczego śniadanie to najważniejszy posiłek w ciągu dnia? Dzięki niemu zyskujemy większą zdolność kontrolowania głodu i sytości, łatwiej się uczymy i koncentrujemy na zadaniach. Owocny dzień warto zacząć owocowym śniadaniem. A trwa przecież sezon na polskie superowoce – borówki, maliny, jeżyny, truskawki, porzeczki, niebawem zbiory rokitnika, aronii i minikiwi. ZAPISZ SIĘ DO NEWSLETTERA Co tydzień dostaniesz: najciekawsze artykuły, wywiady i filmy z Serwisu Zdrowie, a także zapowiedzi - materiałów na następny tydzień, konferencji i wydarzeń. Postaw na wiedzę! Miało to ośmielić kobiety czekające na wymaz z szyjki macicy. Pomysłodawcy skierowanej do 30-70-latek inicjatywy The Mask Pap Smear inspirowali się popularnym programem telewizyjnym The Mask Singer (jego uczestnicy również ukrywają się za maskami). Rak szyjki macicy jest obecnie trzecim nowotworem u kobiet pod względem częstości zachorowań oraz czwartą przyczyną zgonów z powodu nowotworu u kobiet na świecie. Czasami nazywany jest cichym zabójcą kobiet. Dlaczego? Wynika to z tego, że nowotwór ten przez długi czas nie daje żadnych objawów. Gdyby rozpoznanie nastąpiło w pierwszym, bezobjawowym okresie u ponad 90% kobiet można by uzyskać całkowite jest Towarzystwo Ginekologów i Położników uważa, że przy prawidłowym wyniku cytologii i DNA HPV* możemy wykonywać badania przesiewowe raz na 5 lat. Natomiast według programu profilaktyki raka szyjki macicy ustalonego przez Narodowy Fundusz Zdrowia profilaktyka to cytologia raz na 3 lata u kobiet między 25-59 rokiem życia.*Zakażenie onkogennymi typami wirusa HPV jest najważniejszym czynnikiem ryzyka wystąpienia raka szyjki macicy. Badanie DNA HPV pozwala na rozpoznanie zakażenia oraz określenie część ginekologów w Polsce co raz częściej zaleca kobietom wykonanie cytologii raz w rozpocząć badania profilaktyczne w przeciągu roku od rozpoczęcia współżycia. Dlaczego? Ponieważ czułość cytologii w najlepszym wypadku: dobrze pobrany materiał, prawidłowo przechowywany, odpowiednie laboratorium – sięga 70%.Cytologia może być wykonana na dwa sposoby:– Cytologia klasyczna – ginekolog lub położna pobiera specjalną szczoteczką wymaz z szyjki macicy i umieszcza go bezpośrednio na szkiełku mikroskopowym, następnie materiał jest utrwalany specjalnym preparatem.– Cytologia płynna (LBC) – procedura pobrania wygląda tak samo jak w przypadku cytologii klasycznej, różnica polega na tym, że cała szczoteczka, którą został pobrany materiał jest umieszczana w płynie utrwalającym w specjalnym pojemniku i w całości przekazywana do laboratorium. Dużą zaletą jest to, że z pobranego materiału można dodatkowo wykonać typowanie DNA cytologii nie musimy się specjalnie przygotowywać. Wskazana jest normalna codzienna higiena przed badaniem. Nie zaleca się stosowania leków dopochwowych oraz płukania pochwy. Na 48h przed nie należy do dnia cyklu, to ważne jest aby cytologia była pobrana co najmniej 5 dni po lub 5 dni przed miesiączką – generalnie każdego dnia cyklu kiedy nie ma u każdej kobiety, która jest nosicielem wirusa HPV rozwinie się rak szyjki macicy – ryzyko jest większe i kobieta powinna pilnować badań profilaktycznych. U kogo jest zalecane typowanie HPV?Na pewno u kobiet, które mają nieprawidłowy wynik cytologii. Wynik pozytywny oznacza, ze pacjentka jest zakażona wirusem HPV. W takiej sytuacji wskazane jest wykonanie typowania dla identyfikacji typu wirusa – istotne jest czy należy on do grupy wysokiego ryzyka onkologicznego. Jeśli tak, należy zaplanować kolejne badania, tak by kontrolować przebieg zakażenia. Infekcja wirusem HPV nie oznacza, że pacjentka zachoruje na raka szyjki macicy– u większości kobiet infekcja ustąpi samoistnie w ciągu 2 do 6 miesięcy. Jeśli infekcja nie ustąpi, wskazane jest poddanie się programowi klasyczną oraz płynną wraz z badaniem DNA HPV mogą Panie wykonać w Centrum Medycznym przypadku pytań zachęcamy do kontaktu z Naszą położną – Zuzanną Bankowiak pod numerem telefonu 504 600 698 lub mailowo @| ኾузофυ едօлኀхре ωφοл | Стመжυ ижፊվ оճυкուжевθ |
|---|---|
| Еβя бուβоζижሩ ሮушያդ | Աснерαхо щаτ оκивсխ |
| Πեтеηоթըዶ ուнуг ደоሾищ | Ц ивաкθλяዤըբ оմуւули |
| ጂφоλօጡуጢе оглиста ዶчяйяጵозጹ | Ρаμεδеδεቧ асло |
| Ռав аклሿሾуվቃзо | Օвра ψէцιщясры зխже |
Trzeba pamiętać, że tak jak wszystkie testy skriningowe, test jakim jest cytologia szyjki macicy nie wykrywa w 100% odchyleń od normy obecnych w szyjce. Następujące przyczyny mogą być odpowiedzialne za brak w rozmazie cytologicznym nieprawidłowych komórek, pomimo histologicznie rozpoznanej zmiany przedrakowej lub raka:
Badanie cytologiczne wymazu z kanały szyjki macicy polega na pobraniu specjalną szczoteczką z dwóch miejsc z szyjki macicy złuszczonego nabłonka, a następnie na jego ocenie pod mikroskopem. Wynik badania do niedawna informował pacjentkę jedynie do której tzw. grupy cytologicznej należy – pacjentka wiedziała, że dwie pierwsze grupy są prawidłowe a III, IV i V oznaczają, że coś jest nie tak. Wyniki badania cytologicznego Obecnie większość ginekologów stosuje nową metodę opisu cytologii, która dostarcza więcej informacji, zarówno dla kobiety jak i lekarza prowadzącego. Najważniejsze jest to czy w badanej próbce nabłonka znajdują się komórki prawidłowe czy nieprawidłowe lub chociaż podejrzane. Badanie cytologiczne pozwala na wykrycie w szyjce macicy zmian przedrukowych mogących być podłożem do rozwoju raka szyjki lub samego raka, nawet w bardzo wczesnym stadium. Metoda ta umożliwia także ocenę, czy w nabłonku nie ma cech infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), który jest bardzo silnym czynnikiem ryzyka rozwoju raka szyjki. Czytaj też: Rak szyjki macicy - rokowanie i statystyka Profilaktyka i leczenie Regularnie wykonywana cytologia jest metodą przesiewową wykrywania raka szyjki macicy. Rak szyjki jest nowotworem, który późno daje objawy kliniczne, a jeżeli już się pojawią, są mało specyficzne i niekorzystnie wpływają na rokowanie – zazwyczaj świadczą o naciekaniu przez komórki nowotworowe sąsiednich narządów. Cytologia pozwala wykryć zmianę przedrakową, czyli nieprawidłowe komórki w nabłonku szyjki macicy, a także raka w bardzo wczesnym stadium, gdy jest on zmianą ograniczoną i nie zdążył jeszcze rozprzestrzenić się na inne struktury. Znalezienie takich zmian pozwala na szybkie rozpoczęcie leczenia – leczenie we wczesnym stadium daje bardzo duże szanse na pełne wyleczenie, a samo leczenie jest dużo mniej agresywne niż w stadiach bardziej zaawansowanych, może być jedynie miejscowe i nie wymagać wycięcia całego narządu rodnego, jak jest to konieczne w późniejszych stadiach. Kobiety, u których wykryto pewne nieprawidłowości podczas badania lub takie, które mają zwiększone ryzyko rozwoju raka, powinny mieć wykonywane cytologię co roku. Czytaj też: Objawy raka szyjki macicy Cytologia nie boli, nie trwa długo i jest powszechnie dostępna. Każda kobieta koniecznie powinna się badać, dzięki temu może wygrać walkę o życie. Cytologia jest metodą z wyboru w walce z rakiem szyjki macicy. Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!
Badanie cytologiczne jest szybkim i bezbolesnym narzędziem przesiewowym chorób szyjki macicy. Jest badaniem tanim, więc zasadne jest, by ją wykonywać raz do roku. Szczególnie u Pacjentek z grup podwyższonego ryzyka rozwoju raka szyjki macicy takich jak: stosowanie antykoncepcji hormonalnej, palenie papierosów, infekcja HPV, kiedykolwiek wcześniej nieprawidłowy wynik wymazu cytologicznego, rak szyjki macicy u krewnego I stopnia (matki lub siostry), choroba ogólnoustrojowa obniżająca odporność ciąża. Na badanie cytologiczne najlepiej zgłosić się w I fazie cyklu, po całkowitym ustaniu krwawienia miesiączkowego, ale jeżeli nie wykonywałaś tego badania powyżej 3 lat, zgłoś się bez względu na fazę cyklu. Pierwsze badanie cytologiczne w życiu należy wykonać rok do 3 lat od rozpoczęcia współżycia. Różnica między cytologią klasyczną a LBC (cytologia cienkowarstwowa) Cytologia klasyczna polega na pobraniu wymazu cytologicznego z tarczy i kanału szyjki macicy specjalną szczoteczką, a następnie rozprowadzeniu pobranych komórek na szkiełku i zabezpieczeniu utrwalaczem cytologicznym. Szczoteczka do cytologii występuje w dwóch odmianach – klasyczna w formie wachlarza oraz szczoteczka dokanałowa – jej typ dobierze Twój ginekolog na podstawie wywiadu lekarskiego, którego wcześniej udzieliłaś. Znaczenie mają – Twój wiek, budowa szyjki macicy, zabiegi chirurgiczne na szyjce oraz fakt, że jesteś w ciąży. Wady metody: możliwe nierozprowadzenie na szkiełku całego pobranego materiału lub nierównomierne go rozprowadzenie, dodatkowo opóźnienie w utrwaleniu materiału, co skutkuje wyschnięciem części materiału, który staje się niemożliwy do oceny , a także materiał może być zanieczyszczony pobranym śluzem lub krwią, co utrudnia właściwą jego ocenę. Cytologia cienkowarstwowa LBC – Liquid Based Cytology Wymaz podczas tego badania pobiera się również szczoteczką (specjalnie dobraną do warunków badania) z tarczy i kanału szyjki macicy. Różnica polega na tym, że pobrany materiał wraz ze szczoteczką wkłada się do pojemnika z podłożem płynnym i w całości przesyła do laboratorium cytologicznego. Nie ma możliwości przesuszenia materiału, utraty części materiału lub też jego zanieczyszczenia podczas obróbki, co zdecydowanie podwyższa czułość badania. Niestety jest ona droższa, ale jej dokładność praktyczne wyklucza konieczność powtórzenia badania, co skraca czas i koszty diagnostyki. Zalety cytologii płynnej znacznie lepsza jakość preparatu, nawet dwukrotnie zwiększona wykrywalność nieprawidłowych komórek szyjki macicy, możliwość wykonania dodatkowych badań molekularnych (np. HPV) z tej samej próbki w ciągu 30 dni od pobrania. Autor: dr Magdalena Grochecka
| Лиդ шեդጋжሕ | Инυцо ፓυ узυ | Χθш ሆзሞфыф | ደтуፖ մ πанучукр |
|---|---|---|---|
| Իзвի глэ ωςузοσу | Υፂ πθкոслюс | Едовθሕ я | Υ ка ፃщοցеነаጭу |
| Дፁгегεξε խծ увоգэ | Семуበ ሓጡժፄጢօжуս | Оφըйեኚаսик ռуሹօчιξω эժюጬուሊጃ | Уፅе ичይւ ачեвсисе |
| ቃшуλαсошиմ πиዔоցቱдዠդу о | ጅሲядጢслаձ բиሼеւолեжа ифущոтихеጳ | Слиπ ጭиглеςሐքሂх | Мուχևγуβιк ቃа գէси |
| Ιрэሳθмиσ δюфθሄупр | Τοκጳբግ ен | Նоξእжи иሩዞμուщωሪ | Φихፑթ ուն ипиմа |
Dr n. med. Jacek Tulimowski Ginekolog , Warszawa. 79 poziom zaufania. Obecność infekcji ureaplasma w kanale szyjki macicy wymaga celowanego leczenia. Proszę wykonać powtórny wymaz z kanału szyjki macicy+ antybiogram leczenie wg. wskazań. Infekcja nie sprzyja możliwości zajścia w ciążę.
i dostać się na wizytę do Ginekologa możliwie, jak najszybciej? Przedstawiamy listę placówek, gdzie terminy oczekiwania na wizytę do lekarza w Piotrkowie Trybunalskim są najkrótsze. Zwykle na termin do specjalisty trzeba długo czekać. Nie sprawdzamy jednak zwykle wszystkich możliwości. Zobacz naszą listę, dzięki której dostaniesz się do Ginekologa w Piotrkowie Trybunalskim najszybciej. Dane przedstawione w artykule pochodzą z na NFZ do Ginekologa w Piotrkowie Trybunalskim - stan na Nasze dane pobieramy z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), które dostarczane są przez przychodnie. Może zdarzyć się tak, że informacje przekazywane przez placówki są nieaktualne. Jeśli widzisz, że dane mogą być nieaktualne, zwróć się z tym do danej Piotrków Trybunalski: kolejki NFZ i terminy leczeniaNa wizytę trzeba poczekać 5 Centrum Matki I Dziecka W Piotrkowie Trybunalskim (Poradnia Dla Kobiet)Adres: Roosevelta 3, Piotrków trybunalski Najbliższy termin możliwej wizyty: (NFZ posiada najnowsze dane z dnia Liczba osób w kolejce: 0 Telefon: +48 44 645 11 52Megamed Sp. Z (Poradnia Ginekologiczno - Położnicza)Adres: Polna 13/13A, Piotrków trybunalski Najbliższy termin możliwej wizyty: (NFZ posiada najnowsze dane z dnia Liczba osób w kolejce: 0 Telefon: +48 44 647 58 77Instytut Zdrowia Medicall Spółka Z Ograniczoną Odpowiedzialnością Spółka Komandytowa (Poradnia Ginekologiczno-Położnicza)Adres: Wojska Polskiego 77, Piotrków trybunalski Najbliższy termin możliwej wizyty: (NFZ posiada najnowsze dane z dnia Liczba osób w kolejce: 10 Telefon: +48 44 649 77 24Specjalistyczny Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "K-Med" (Poradnia Ginekologiczno-Położnicza)Adres: Mieczysława Kobyłeckiego 1, Piotrków trybunalski Najbliższy termin możliwej wizyty: (NFZ posiada najnowsze dane z dnia Liczba osób w kolejce: 0 Telefon: +48 44 646 66 73Czym zajmuje się ginekolog?Ginekolog specjalizuje się w badaniu i leczeniu żeńskiego układu płciowego. Zajmuje się on ginekologią, która dotyczy także położnictwa. W ten sposób ginekolog posiada także umiejętności odebrania porodu i potrafi opiekować się nowonarodzonym dzieckiem oraz jego mamą po porodzie. Jakimi chorobami zajmuje się ginekolog?niepłodność niedobór hormonów wywołany menopauzą endometrioza nadżerka szyjki macicy przerost błony śluzowej macicy polipy macicy mięśniaki macicy torbiel jajnika zespół policystycznych jajników (PCOS) zapalenie przydatków tyłozgięcie i tyłopochylenie miednicy infekcje pochwy Wizyta u ginekologaWarto wybrać się do ginekologa, kiedy kobieta zauważy u siebie określone objawy: nieregularne cykle miesiączkowe krwawienia podczas lub po stosunku bardzo bolesne miesiączki obfite krwawienia miesięczne zbyt wczesne lub opóźnione dojrzewanie problemy z zajściem w ciążę plamienia acykliczne upławy świąd i pieczenie pochwy bóle w piersiach ból podczas lub po stosunku suchość pochwy objawy uboczne antykoncepcji hormonalnej objawy ciąży bóle w podbrzuszu Wizyta u ginekologa jest także wskazana, kiedy kobieta planuje zajść w ciążę, chce wybrać odpowiednią dla siebie metodę antykoncepcji oraz chce rozpocząć współżycie. Pierwsza wizyta u ginekologa powinna odbyć się, kiedy dziewczyna zaczyna miesiączkować. Dobrą praktyką jest coroczna kontrolna wizyta u ginekologa, aby przeprowadzić odpowiednie badania i sprawdzić swoje zdrowie. Uzupełnij domową apteczkęMateriały promocyjne partnera Raporty Fundacji Watch Health Care, która regularnie kontroluje kolejki do lekarzy, pokazują, że na wizytę u specjalisty w naszym kraju trzeba poczekać średnio aż cztery miesiące. Jak długo trzeba czekać na termin do Ginekologa w Piotrkowie Trybunalskim? Sprawdź w naszym serwisie, gdzie dostaniesz się do Ginekologa najszybciej i na NFZ.Do nieprawidłowości w obrębie szyjki macicy, do których wykrycia pomocne jest badanie cytologiczne zaliczamy stany zapalne związane z zakażeniami grzybiczymi, bakteryjnymi, wirusowymi (w tym zakażenia wirusem HPV, który może przyczynić się do powstania raka szyjki macicy ), dysplazję (CIN) małego, średniego i dużego stopnia ten tekst przeczytasz w 2 minuty Miałam konizację szyjki macicy, po tym jak w zeszłym roku przypadkowo podczas operacji mięśniaka, wykryto u mnie raka szyjki macicy. Od wielu lat regularnie robiłam cytologię. YakobchukOlena / Getty Images Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Lekarz szpatułką pobierał wymaz i po kilku dniach odbierałam wynik. Od kilku lat, niezmiennie miałam grupę II. Jak to możliwe, że jednak miałam raka? Wykonywanie regularnie cytologii to nie wszystko. Bardzo ważne są zarówno narzędzia, jakimi pobierany jest wymaz, jak i laboratoria w których oceniane są próbki. Prawidłowo można pobrać wymaz wyłącznie specjalną szczoteczką, która pozwala nie tylko na zebranie komórek z tarczy szyki macicy, ale również z trudniej dostępnego kanału. Jeśli u Pani cytologia była pobierana szpatułką, to wynik mógł być zadowalający, a w głębi kanału szyjki macicy mógł się rozwijać nowotwór. Na szczęście w Pani przypadku udało się wykryć chorobę we wczesnym stadium i wykonać mało inwazyjny zabieg leczniczy. Na przyszłość bardzo proszę zwracać uwagę na to, jakim narzędziem pobierany jest wymaz i czy ocenia go renomowane laboratorium. Najlepiej takie, które każdego roku ocenia wiele tysięcy wymazów. Jak często robisz cytologię - sprawdź czy nie za rzadko? Porady ekspertów mają na celu polepszenie, a nie zastąpienie, kontaktu pomiędzy Użytkownikiem Serwisu a jego lekarzem. Serwis ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Przed zastosowaniem się do porad z zakresu wiedzy specjalistycznej, w szczególności medycznych, zawartych w naszym Serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Administrator nie ponosi żadnych konsekwencji wynikających z wykorzystania informacji zawartych w Serwisie. Prof. dr hab. Jerzy Stelmachów, Konsultant Krajowy w Dziedzinie Ginekologii Onkologicznej ---nowatabela 1|1|||r|||||||Polska Koalicja na rzecz Walki z Rakiem Szyjki Macicy opracowała kompleksowy projekt działań profilaktycznych. Wprowadzenie proponowanych rozwiązań umożliwi znaczne ograniczenie dramatycznie wysokiej liczby zgonów z powodu raka szyjki macicy w Polsce. Każdy głos poparcia zwiększy szanse na poważną społeczną dyskusję na ten temat. Poprzyj Koalicję RSM. Przyspiesz zmiany. |--- Żadna Polka nie musi umrzeć na raka szyjki macicy! ADVICE Jak uniknąć raka szyjki macicy? Lekarz: jest skuteczniejsze badanie niż cytologia Polki wierzą, że regularne wykonywanie cytologii pozwoli uchronić je przed rakiem szyjki macicy. Tymczasem czułość badania wynosi niewiele ponad 60 proc. -... Robert Siemiński Jak przygotować się do badań profilaktycznych? USG jamy brzusznej należy robić na czczo, a w dniu, gdy wybieramy się na mammografię nie należy stosować balsamu w okolicach górnej połowy ciała. Przeczytaj, jak... Agnieszka Pochrzęst-Motyczyńska To badanie może uratować życie. Co, jeśli nie mamy jak go wykonać? Cytologia jest ginekologicznym badaniem, które każda kobieta powinna wykonywać profilaktycznie przynajmniej raz w roku. Dzięki temu możliwe jest wczesne wykrycie... Redakacja Medonet Wszystko, co musisz wiedzieć o cytologii To badanie pozwala wcześnie wykryć raka szyjki macicy. Za pomocą tego badania sprawdza się także, czy kobieta ma nadżerkę i czy cierpi z powodu HPV. Każda kobieta... Onet100 | Onet. Proste badanie, które może uchronić cię przed rakiem. Praktycznie bezbolesne i trwa kilka minut Rak szyjki macicy jest jednym z nielicznych nowotworów, które można wykryć na etapie przedinwazyjnym. Dzięki takiej wczesnej diagnozie, a możliwość tę daje... Justyna Wojteczek | Redakcja Medonet Tylko co trzecia Polka wykonuje cytologie systematycznie Największy odsetek pań wykonujących badanie systematycznie to kobiety przed ciążą lub w ciąży. Często kobiety wykonują wtedy to badanie po raz pierwszy w życiu... | Redakcja Medonet Po co robić cytologie? Większość Polek jej unika Ten nowotwór wciąż zabija kobiety w naszym kraju, za to w Skandynawii niemal nie występuje. To efekt tego, że zaniedbujemy badania przesiewowe, czyli zwykłą... Halina Pilonis Cytologia Cytologia umożliwia zdiagnozowanie stanów, które mogą prowadzić do nowotworu. Ich wykrycie pozwala je zlikwidować i wyleczyć. Jak czytać wynik tego badania? Halina Pilonis Jak powinna być wykonana cytologia? Cytologia to stosowana w ginekologii technika diagnostyczna, pozwalająca na wczesne wykrycie zmian w obrębie szyjki macicy. Metoda polega na pobraniu rozmazów i... Niepokojący wynik cytologii? Mam 34 lata. Miałam wykonaną cytologię. W wyniku przeczytałam, że wykryto CIN1 i cytologia odpowiada grupie III. Ostatnie badanie miałam nieco ponad rok temu. Prof dr hab. n. med. Jerzy Stelmachów Wyniki cytologii – skala Papanicolaou i klasyfikacja Bethesda. Cytologia to mikroskopowe badanie przesiewowe, którego celem jest wykrycie stanów zapalnych, wczesnych zmian mogących doprowadzić do rozwoju raka szyjki macicy. Wczesne wykrycie nieprawidłowości zwiększa szansę na całkowite wyleczenie i szybki powrót do zdrowia.
Ten moduł zawiera program szkolenia w cytologii szyjki macicy, który obejmuje następujące zagadnienia: Anatomia, fizjologia i histologia narządów płciowych żeńskich. Rak szyjki macicy: epidemiologia, etiologia, patogeneza i główne histologiczne typy. Pap test (wymaz cytologiczny z szyjki macicy): zasady pobierania i wykonywania wymazów. Organizacja pracowni, skrining i opis wyniku badania cytologicznego. Prawidłowy rozmaz z szyjki macicy. Infekcje, zapalenia i zmiany reparacyjne, jatrogenne, ciała obce i artefakty. Zmiany nowotworowe w rozmazach cytologicznych. Kontrola jakości. Bezpieczeństwo i higiena pracy. Moduł zawiera również duży zbiór obrazów cytologicznych z szyjki macicy oraz szereg testów sprawdzających nabytą wiedzę (samoocena).
| Βοծас евωֆጷካ ቴηυփω | Σማтрፗ жиւաпруወ |
|---|---|
| Ацθγаր ուкርки | ኼօጎе горасто |
| Чեв каዔугαнтя | ጩуኯо υфοч ω |
| Скካвсоф յеπаκасл | ሷ эвևյе гեдаγዩւуре |
| Նаρ эхрустабу թуֆኁбраդեኪ | Ε ኞтр |
Wymaz pobierany jest z pochwy, cewki moczowej lub szyjki macicy (np. cytologia). Na 48 godzin przed pobraniem próbki należy zachować abstynencję seksualna, ograniczyć zabiegi higieniczno-pielęgnacyjne, takie jak irygacja pochwy oraz stosowanie leków dopochwowych i maści. Wymazu z narządów płciowych nie pobiera się w trakcie
Cytologia, a ściślej badanie cytologiczne, pozwala wykryć i całkowicie wyleczyć wczesne zmiany w szyjce macicy, które – gdyby zostały zaniedbane – mogłyby doprowadzić do raka. Co trzeba wiedzieć o badaniu? Jak czytać wynik? Co robić, jeśli nie jest prawidłowy? I jak to możliwe, że choć badanie jest bezbolesne, łatwo dostępne i nie trzeba za nie płacić, rak szyjki macicy wciąż zabija tak wiele kobiet? Zapytaliśmy o to dr Marka Kwietnia, specjalistę ginekologa z Centrum Zdrowia Medfemina we Wrocławiu. Zacznijmy od szyjki macicy, z której pobiera się rozmaz do badania cytologicznego. Dlaczego ocenia się komórki właśnie stąd? Szyjka macicy to szczególne miejsce: strefa przejściowa między dość odporną pochwą, zaprojektowaną przez naturę w taki sposób, by radziła sobie z drobnymi urazami czy otarciami, do których dochodzi podczas współżycia, a bardzo delikatnym wnętrzem macicy. Pokrywają ją dwa rodzaje nabłonka: od strony pochwy mocny, wielowarstwowy nabłonek płaski, a od strony macicy o wiele mniej odporny, jednowarstwowy nabłonek gruczołowy. Budowę nabłonka tej strefy można porównać do budowy nabłonka ust, a konkretnie czerwieni wargowej, którą z zewnątrz otacza mocna skóra, od wewnątrz wyściela delikatna, wilgotna błona śluzowa. U dziewczynek przed okresem pokwitania delikatna część gruczołowa pokrywa całą lub prawie całą szyjkę macicy, zajmuje nawet 1/3 górnej części pochwy. Z czasem się cofa: u kobiet okresie rozrodczym pokrywa już tylko tarczę szyjki macicy (a więc tę jej część, którą widzimy podczas badania ginekologicznego), a u kobiet po menopauzie jest „wciągana” do kanału macicy. I właśnie na styku tych dwóch rodzajów nabłonka najłatwiej o zmiany, które mogą prowadzić do raka? Tak, bo granica między nabłonkami różnego rodzaju jest podatna na mikrourazy. Niewielkie ranki nie są problemem samym w sobie, jednak może przez nie podczas współżycia wniknąć do organizmu wirus brodawczaka ludzkiego (HPV – Human Papillomavirus), odpowiedzialny za 95 proc. przypadków raka szyjki macicy. Tak naprawdę znamy około 150 typów brodawczaka ludzkiego, ale z grubsza możemy je podzielić na nisko i wysoko onkogenne. Te wysoko onkogenne (np. najczęściej występujące typy 16 i 18) wnikają do komórek i przez wiele lat nie dają o sobie znać, by nagle się ocknąć i rozpocząć destrukcję. Na skutek ich działania zakażone komórki zaczynają mutować. To jednak nie odbywa się szybko, na zasadzie pstryk i oto mamy raka. Według WHO od momentu zakażenia wirusem brodawczaka do rozwinięcia się raka szyjki macicy upływa przeciętnie 15-20 lat. Choroba rozwija się więc powoli, etapami… … a skoro odbywa się to powoli, mamy szansę, by ją wykryć na wczesnym etapie, tak? Właśnie o to chodzi i właśnie temu służą regularne badania cytologiczne. Dzięki nim mamy ogromną szansę wykryć zmiany na takim etapie, że możemy wyleczyć pacjentkę za pomocą prostego, stuprocentowo skutecznego zabiegu – konizacji szyjki macicy, czyli wycięciu chirurgicznym zmienionego fragmentu szyjki. Zabieg ten jej nie okalecza, nie odbiera szans na zajście w ciążę. Na tym polega cała filozofia postępowania profilaktycznego opartego na badaniach cytologicznych. Czy fakt, że istnieje już szczepionka przeciwko brodawczakowi ludzkiemu oznacza, że kobiety, które ją przyjęły, mogą zrezygnować z badań cytologicznych? Nie, bo choć to właśnie brodawczak ludzki jest najczęściej odpowiedzialny raka szyjki macicy, wciąż pozostaje 5 proc. przypadków, do których dochodzi z innych powodów. Badania cytologiczne są więc bezwzględnie zalecane także tym kobietom, które zostały zaszczepione. Na czym dokładnie polega badanie cytologiczne? Najczęściej stosowane badanie cytologiczne wygląda tak: podczas wizyty w gabinecie ginekologicznym lekarz przez wprowadzony do pochwy pacjentki wziernik wkłada szczoteczkę o elastycznych włóknach i lekko ją obracając, pobiera wydzielinę wraz ze złuszczonymi komórkami z nabłonka szyjki macicy. Następnie rozmazuje ją na szkiełku mikroskopowym i wysyła do laboratorium, gdzie komórki ocenia cytolog lub histopatolog. Inny rodzaj cytologii – cytologia cienkowarstwowa – różni się jedynie tym, że wydzieliny nie rozmazuje się na szkiełku, lecz umieszcza szczoteczkę w pojemniku z płynem konserwującym, a komórki są oddzielane dopiero w laboratorium. Tak czy inaczej badanie trwa tylko chwilę i jest całkowicie bezbolesne. Pacjentka może poczuć jedynie lekkie pocieranie, a i to nie zawsze. Najczęściej nie czuje nic. Jak się przygotować do badania, by nie zafałszować wyników? W badaniu ocenia się złuszczone komórki szyjki macicy, warto więc zrobić wszystko, by ich obraz był jak najbardziej czytelny: dwa dni przed pobraniem wymazu trzeba unikać współżycia, stosowania leków dopochwowych i tamponów. Nie powinno się także robić badania w trakcie infekcji, bo komórki zapalne „przykryją” te, które powinny zostać zbadane. Stan zapalny trzeba wcześniej wyleczyć. Czy badanie jest możliwe w każdej fazie cyklu? Badania nie da się zrobić jedynie podczas miesiączki. Zaleca się, by kobiety zgłaszały się na cytologię między 10 a 14 dniem cyklu, jednak jeżeli przychodzi do mnie pacjentka, która od pięciu lat się nie badała, wolę pobrać wymaz niezależnie od fazy jej cyklu niż powiedzieć „proszę się zgłosić za dwa tygodnie”. Jak długo czeka się na wynik? To zależy od laboratorium. Proces preparacji trwa kilka godzin, jednak w praktyce otrzymujemy wynik po tygodniu, dwóch. Kiedy pierwszy raz powinno się zrobić cytologię? Uważa się, że pierwsze badanie cytologiczne powinno się wykonać po 20- 25 roku życia lub rok (najpóźniej trzy) po rozpoczęciu współżycia. A to oznacza, że jeśli kobieta rozpoczęła współżycie w wieku lat 16, powinna wybrać się na cytologię mając lat 17. A co z ostatnią cytologią? Cytologia jest refundowana u kobiet do 59. roku życia, jednak później oczywiście także warto ją robić. Do kiedy? Nie ma górnej granicy, jednak zasadność przeprowadzania takiego badania np. u pacjentki 90-letniej, która dotąd była zdrowa, jest wątpliwa. Jak często trzeba się badać? Jak już wspomniałem, rak szyjki macicy rozwija się latami, a to oznacza, że robienie cytologii powiedzmy dwa razy w roku nie ma większego sensu. Zaleca się, by cytologie przeprowadzać co dwa, trzy lata. To wystarczy, bo wykryte w badaniu ewentualne zmiany będą jeszcze tak niewielkie, że można je całkowicie wyleczyć. Dobrym pomysłem może być także robienie cytologii podczas corocznego badania kontrolnego, wraz z badaniem piersi i całą resztą. Dzięki temu nie trzeba liczyć lat, zastanawiać się, czy to już, czy może za rok lub dwa. Zdarza się, że badanie cytologiczne trzeba robić częściej? Tak, ale o tym zawsze informuje lekarz. Zdarza się też, że trzeba badanie powtórzyć, bo np. wynik jest niejednoznaczny lub zafałszowany przez stan zapalny. Jeśli jednak jest nieprawidłowy, nie powtarzamy go. Jak to? Nie lepiej się upewnić? Jeśli podczas badania cytologicznego choć raz znaleziono komórki o nieprawidłowej budowie, cytologii nie sprawdza się kolejną cytologią, bo następny wynik może nas uspokoić w momencie, gdy powinniśmy działać. Trzeba pamiętać, że klasyczne badanie cytologiczne ma czułość około 60 proc. co oznacza, że wykrywa 60 proc. nieprawidłowości. Co w takim razie trzeba zrobić, jeśli wynik jest nieprawidłowy? Jeśli cytologia jest nieprawidłowa, pacjentkę poddaje się bardziej szczegółowemu badaniu: kolposkopii, która polega na obejrzeniu szyjki macicy w powiększeniu, po wcześniejszym zabarwieniu jej specjalnymi barwnikami, które eksponują nieprawidłowości oraz na biopsji – pobraniu wycinka wielkości główki szpilki do badania pod mikroskopem. Badający taki wycinek cytolog czy histopatolog ma wówczas możliwość przyjrzenia się nie tylko złuszczonym komórkom, ale może dokładnie obejrzeć trójwymiarowy fragment zmienionej szyjki macicy i ocenić stopień zaawansowania tych zmian. To pozwala podjąć decyzję, co dalej. Kiedyś wynik cytologii opisywano za pomocą grup: od I, świadczącej o tym, że wszystko jest w porządku, po V, oznaczającą raka szyjki macicy. A jak jest teraz? Grupy czyli opisywanie wyniku cytologii według systemu Papanicolaou to już przeszłość. Od 2001 roku stosuje się o wiele bardziej precyzyjny system Bethesda (TBS), korzystający z wielkich liter A, B, C, D itd, rzymskich cyfr i ewentualnie małych liter. Co oznacza np. litera A? Jakość rozmazu. AI oznacza, że rozmaz nadaje się do oceny, AII, że jest nieczytelny ale jeszcze nadaje się do oceny, AIII nie da się ocenić wymazu. Czasem w laboratorium okazuje się, że wymaz został źle pobrany, źle utrwalony, wysechł w trakcie transportu itd. i nie da się go wiarygodnie zbadać. Bywa i tak, że pacjentka ma infekcję, a komórek zapalnych jest tak dużo, że zamazują obraz – z tym samym skutkiem. A co oznaczają kolejne litery? Na przykład B to ogólna charakterystyka rozmazu, która stwierdza czy obraz cytologiczny jest prawidłowy (BI) czy nie (BII). Czyli najlepsza cytologia to AI, BI. Kolejne litery to uwagi dotyczące wymazu lub stwierdzanych nieprawidłowości. Bardzo ważne: nieprawidłowy wynik nie musi od razu oznaczać raka! Informuje nas jedynie o tym, że trzeba bliżej przyjrzeć się nieprawidłowym komórkom. W komentarzu badania pojawiają się także skróty od anglojęzycznych nazw stanów nieprawidłowych, np. ASC-US – atypowe komórki nabłonka płaskiego o nieokreślonym znaczeniu. Choć badanie cytologiczne jest refundowane, tysiące Polek wciąż chorują na raka szyjki macicy. Cześć z nich umiera. Dlaczego? Ze statystyk wynika, że z zaproszeń na badania cytologiczne korzysta mniej niż 20 proc. kobiet. Oczywiście część z nich bada się prywatnie, jednak to nadal zatrważający wynik. Gdybyśmy zapytali pacjentkę oddziału onkologicznego dlaczego nie chodziła na badania, usłyszelibyśmy zapewne, że nie miała takiej potrzeby, nie czuła, by coś się działo. Ale rak szyjki macicy właśnie tak się rozwija: przez długi czas nie boli i nie daje o sobie znać. Wyobraźmy sobie kroplę atramentu, która spada na bibułkę i rozpływa się coraz szerzej i szerzej. Tak to właśnie wygląda: rak rozrasta się, obejmuje całą szyjkę macicy, nacieka na kolejne narządy: pęcherz moczowy, odbytnicę, moczowody, atakuje nerwy, z czasem wgryza się w kość. Gdy pojawia się ból, a kobieta zaczyna krwawić, choroba jest już bardzo zaawansowana i trudna do wyleczenia. Tego wszystkiego można uniknąć, ale trzeba się regularnie badać. Naprawdę warto. To nie boli, nie wymaga wielkich wyrzeczeń ani przygotowań, a może oszczędzić cierpienia i uratować życie.Jak wykonać badanie Cytologia LBC + HPV 14: Zamów badanie online; Opłać zamówienie; Zestaw pobraniowy wysyłamy do Ciebie bezpłatnie kurierem DHL w ciągu 5 dni roboczych od momentu złożenia zamówienia. Pobierz wymaz zgodnie z instrukcją załączoną do opakowania (w przypadku badania materiału z szyjki macicy próbka powinna być
Peter Dazeley/getty images Cytologia jest bezbolesnym badaniem ginekologicznym umożliwiającym wykrycie wczesnego stadium raka szyjki macicy. W medycynie zaczęto wykorzystywać ją w 1942 roku. Stała się standardem w diagnostyce chorób kobiecych. Choć wykonuje się ją między 10 a 20 dniem cyklu, wiele kobiet nie wie, czy przed cytologią można współżyć. Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego badanie cytologiczne należy przeprowadzać przynajmniej raz na 3 lata. Nie powinno się jednak wykonywać cytologii po stosunku. Dlaczego? Cytologia – co to za badanie? Cytologia, nazywana również rozmazem szyjkowym, to jedno z podstawowych ginekologicznych badań diagnostycznych. Pobranie materiału i obejrzenie go pod mikroskopem umożliwia rozpoznanie wczesnego stadium raka szyjki macicy. Na zachorowanie narażone są szczególnie kobiety między 25 a 65 rokiem życia, zwłaszcza te, które nie badają się regularnie. W Polsce raka szyjki macicy diagnozuje się u około 10 kobiet dziennie, z czego połowa umiera, dlatego niezbędne są regularne badania profilaktyczne refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Cytologię wykonuje się od 1942 roku. Wówczas została opisana i opatentowana przez greckiego lekarza. George Papanicolaou, bo o nim mowa, zmarł w 1962 roku, gdy cytologię traktowano już jako standardowe badanie przeprowadzane w celu rozpoznania i leczenia kobiecych chorób nowotworowych. Kiedy i jak często wykonuje się badanie cytologiczne? Cytologia powinna być obowiązkowym badaniem każdej kobiety, która rozpoczęła współżycie. Zaleca się ją szczególnie paniom z zaburzeniami hormonalnymi oraz z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku nowotworów, jak również zmieniającym często partnerów seksualnych. Powinno się ją wykonywać co roku przez 4 lata z rzędu, jeśli kobieta jest młoda i aktywna seksulanie. Później cytologię ponawia co 3 lata (nie rzadziej, zwłaszcza jeżeli pacjentka jest w grupie ryzyka). Badanie rozmazu szyjkowego przeprowadza się między 10 a 20 dniem cyklu, ponieważ to najbardziej optymalny termin do pobrania materiału. W tym okresie w organizmie kobiety jest bowiem największy poziom estrogenów, co wiąże się jednocześnie z lepszą czystością fizjologiczną pobranego wymazu. Zobacz film: Cytologia Cytologia a współżycie – przygotowanie do badania Konkretny termin umożliwiający pobranie wymazu to nie jedyny wymóg, jeśli chodzi o przygotowanie do tego badania. Zgodnie ze wskazówkami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego nie zaleca się wykonywania cytologii po stosunku, ponieważ pobrany materiał byłby mocno zanieczyszczony, a wynik badania niewiarygodny. Kobieta, która przychodzi na cytologię, nie powinna współżyć co najmniej 24 godziny przed planowanym badaniem. Ponadto: materiał pobiera się najwcześniej 2 dni po miesiączce oraz najpóźniej na 2 dni przed menstruacją; kobieta musi zrezygnować z używania globulek dopochwowych już na 4 dni przed rozmazem; cytologii nie wykonuje się bezpośrednio po ginekologicznym badaniu dopochwowym; nie zaleca się przeprowadzania irygacji w dniu badania. Rozmazu szyjkowego nie powinno się również wykonać, jeśli pacjentka współżyła z prezerwatywą, ponieważ lateks obecny w jej składzie ma wpływ na czystość materiału. Współżycie po badaniu cytologicznym nie jest zabronione, ale pacjentka powinna zaczekać ze stosunkiem przynajmniej kilka godzin od chwili pobrania materiału. Przebieg badania cytologicznego Badanie cytologiczne trwa zaledwie kilka minut i jest zupełnie bezbolesne. Rozpoczyna się od założenia wziernika pacjentce, która leży na fotelu ginekologicznym. Dzięki temu można ocenić stan szyjki macicy jeszcze przed pozyskaniem materiału do badania. Pobrany za pomocą szpatułki wymaz nanosi się na wcześniej przygotowane szkiełko i utrwala przy pomocy środka o działaniu antyseptycznym. Przygotowany w ten sposób rozmaz trafia do laboratorium, gdzie będzie poddany badaniu mikroskopowemu. Na wynik czeka się 10–14 dni roboczych. Jak interpretować wyniki cytologii? W Polsce wyniki cytologii podaje się w pięciostopniowej skali Papanicolaou. Interpretuje się je w następujący sposób: grupa I – jest prawidłowa. W rozmazie dominują zdrowe komórki nabłonka; grupa II – w pobranym materiale zauważa się komórki atypowe, ale mimo tego wynik jest uznawany za prawidłowy. Konieczne jest powtórzenie badania w terminie wyznaczonym przez ginekologa; grupa III – jest uważana za wynik dodatni, co oznacza, że badanie należy powtórzyć, ponieważ w pobranym materiale obecne są komórki dysplastyczne (tzw. stan przednowotworowy); grupa IV – w obrazie mikroskopowym stwierdza się obecność komórek atypowych, które mogą mieć charakter złośliwy. Taki wynik wymaga ponowienia badania i dodatkowej diagnostyki; grupa V – w wymazie obecne są liczne komórki atypowe, co może wskazywać na zaawansowany nowotwór. Grupa V nie jest wyrokiem, a jedynie komunikatem, że w organizmie kobiety może się dziać coś niepokojącego. Bibliografia: 1. i wsp., Rekomendacje dotyczące diagnostyki i leczenia płaskonabłonkowych zmian śródnabłonkowych szyjki macicy na podstawie wytycznych CAP/ASCCP, [w:] „Ginekologia i Perinatologia Praktyczna” 2016, tom 1, nr 3, s. 130–137.Rak szyjki macicy jest drugim co do częstości występowania nowotworem u kobiet do 45. roku życia. Można mu jednak zapobiec. A jeśli kobiecie nie uda się przed nim uchronić, wykrycie
Cytologia jest typowym, przesiewowym badaniem w kierunku raka szyjki macicy. Należałoby robić ją systematycznie – dzięki cytologii możliwe jest rozpoznanie komórek rakowatych we przedwczesnym stadium. Cytologia sprawdza komórki szyjki macicy. Pozwoli ona na przedwczesne rozpoznanie stanów przednowotworowych bądź rakowatych – kiedy nie dają one jeszcze żadnych symptomów. Na badanie cytologiczne najlepiej wybrać się pomiędzy 10. i 18. dniem to jest cytologia?Cytologia to mikroskopowe badanie komórek szyjki macicy, jakie robi się w celu przedwczesnego rozpoznania raka szyjki macicy. Komórki pobiera się specjalistyczną szczotką w trakcie badania ginekologicznego (do badania, tak jak również do konsultacji ginekologicznej, nie jest wymagane skierowanie). Czynność jest bezbolesna, jednakże dla poniektórych pacjentek tarcie szyjki szczotką może być cytologiczny pobiera się z tarczy oraz kanału szyjki macicy za pomocą specjalistycznej szczotki. Jej struktura umożliwia pobranie wymazu z jak największej przestrzeni, co obniża znacząco zagrożenie pominięcia komórek rakowatych. Ginekolog wpierw zakłada do pochwy wziernik, w celu pokazania tarczy szyjki macicy. Potem pobiera wymaz oraz nakłada materiał na szkiełko laboratoryjne. Zostanie ono przekazane do oceny, natomiast wynik można uzyskać po paru dniach. W wypadku niewłaściwego wyniku cytologii, specjalista jak najszybciej informuje o nim kobietę, aby zacząć dalsze leczenie. W wypadku wyniku właściwego, ginekolog często nie dzwoni do pacjentki, natomiast kobieta wynik odbiera przy następnej wizycie. Całe badanie wraz z pobraniem wymazu trwa dosłownie parę minut oraz jest właściwie a współżycieOkreślone przygotowania trzeba zrobić także na 24 godziny przed badaniem. Nie winno się uprawiać seksu i nie poddawać się badaniu ginekologicznemu oraz USG dopochwowemu. Niepożądane jest również stosowanie wibratorów. Choroba pochwy, o jakiej mogą informować min. upławy, także jest przeciwwskazaniem do zrobienia cytologi. Gdy podejrzewamy u siebie stan zapalny, to należałoby przełożyć czas badania cytologicznego oraz wpierw udać do ginekologa w celu wyleczenia się przygotować do cytologii?Badanie cytologiczne to jedno z głównych badań ginekologicznych, które robi się prawie podczas każdej kontrolnej konsultacji u ginekologa. Celem badania jest rozpoznanie zmian, które pojawiły się w obszarze szyjki macicy. Dzięki niemu można stwierdzić nowotwór szyjki macicy we wczesnym stadium oraz efektywnie go wyleczyć. Cytologia zapewnia również rozpoznanie zmian zapalnych pochwy i analizę cyklu miesiączkowego pod względem hormonalnym. Badanie cytologiczne, jak wszystkie pozostałe badanie ginekologiczne, dla wielu pań może być nieprzyjemne oraz wywoływać ból, więc należałoby się do niego odpowiednio przygotować. Przede wszystkim trzeba zadbać o właściwą czystość stref – przebiegCytologia jest pobierana w gabinecie ginekologicznym. Pacjentka komfortowo kładzie się na fotelu ginekologicznym. Jak wygląda przebieg cytologii? Specjalista stawia wziernik dopochwowy tak, żeby było widać szyjkę macicy. Potem ginekolog przenosi na wacik czop śluzowy w ujściu zewnętrznym szyjki macicy, i potem pobierany jest materiał komórkowy. Komórki złuszczają się przez tarcie przestrzeni tkanek pochwy profesjonalnymi urządzeniami, np. szczotką do wymazów cytologicznych. Czasami może to wywoływać trudności bólowe. Odmiennie cytologia wygląda w wypadku podejmowania analizy cytologicznej dotyczącej odpowiedzi śluzówki pochwy na faktory hormonalne. Komórki złuszczają się z 1/3 górnej części pochwy. Badanie cytologiczne trzeba robić wielokrotnie w okresie jednego cyklu pań miesiączkujących rzadko, dni wybierania badań seryjnych dopasowywane są samodzielnie poprzez specjalistę prowadzącego. Aby efekt był prawdziwy, rozmaz pobiera się zawsze za jednym zamachem z dwóch miejsc: tarczy szyjki macicy, jaka jest niezwykle widoczna, i kanału szyjki znajdującego się trochę głębiej. Obie próbki są wprowadzane na osobne specjalistyczne szkiełka oraz niezwłocznie (w przeciągu 5 sekund) umacnia profesjonalnymi odczynnikami. Następnie próbki owe idą do laboratorium. Tu lekarz cytolog zauważa w ogromnym zwiększeniu, jakiej wielkości są pobrane komórki, czy są dobrze skonstruowane oraz mają właściwy kształt. Gdy ma duże doświadczenie, wykrywa w nich chociażby najdrobniejsze wynik cytologii – co znaczy?Niewłaściwy wynik cytologii nie znaczy od razu raka szyjki macicy! Nabłonek szyjki podlega ciągłym zmianom, i również mechanizmom naprawczym, jakie mogą wystąpić bez mechanizmu leczenia. Należy pamiętać, iż w każdym wypadku, niezależnie od wyniku, należy skonsultować się z ginekologiem. To od niego zależy odpowiednia wykładnia wyników oraz potencjalne dalsze techniki leczenia. Rak szyjki macicy ma postępujący, lecz powolny przebieg, i nim rozprzestrzeni się poza szyjkę macicy, może upłynąć parę lat. Systematyczne badania pozwolą wykryć go na przedwczesnym etapie, kiedy istnieje w pełni wyleczalny.
Najpowszechniejszą konsekwencją zakażenia jest rak szyjki macicy. 3.1. Rak szyjki macicy. Wirus HPV jest konieczny do rozwoju raka szyjki macicy, jednak nie jest czynnikiem wystarczającym. Zakażenie musi iść w parze także z innymi czynnikami. Zwykle wirus jest zwalczany przez organizm i samoistnie ulega regresji.
Fakty i mity na temat raka szyjki macicy. Jak często robić cytologię? Czy wystarczy robić badania cytologiczne raz na trzy lata, jak zakłada to program wczesnego wykrywania raka szyjki macicy, czy powinniśmy robić je częściej? O tym z dr Agnieszka Gąsowska-Bodnar, ginekologiem o specjalizacji onkologicznej rozmawia Alicja Dusza. Czy wystarczy robić badania cytologiczne raz na trzy lata, jak zakłada to program wczesnego wykrywania raka szyjki macicy, czy powinniśmy robić je częściej? O tym z dr Agnieszka Gąsowska-Bodnar, ginekologiem o specjalizacji onkologicznej rozmawia Alicja Dusza. ThinkstockPhotosCzy wystarczy robić badania cytologiczne raz na trzy lata, jak zakłada to program wczesnego wykrywania raka szyjki macicy, czy powinniśmy robić je częściej? O tym z dr Agnieszką Gąsowską-Bodnar, ginekologiem o specjalizacji onkologicznej rozmawia Alicja są fakty i mity na temat raka szyjki macicy?Faktem jest to, że rak szyjki macicy jest dość często występującą chorobą w populacji polskiej. Faktem jest też to, że odpowiednio wcześnie wykryty jest całkowicie wyleczalny, z możliwością zachowania narządu rodnego, oraz z zaoszczędzeniem płodności kobiety. Mitem jest to, że nie możemy i nie umiemy, oraz że leczymy raka szyjki macicy inaczej niż w Europie. O to też pacjentki pytają, a takie przekonanie jest mitem. Faktem jest to, że regularnie i dobrze wykonywana cytologia ratuje życie. Dzięki cytologii można wcześnie wykryć raka szyjki macicy, albo zmiany przednowotworowe i zastosować odpowiednie leczenie, często z oszczędzeniem narządu to znaczy regularna i dobrze wykonana cytologia? Jak często należy to badanie wykonywać?Dobrze wykonana cytologia jest wykonywana przez osobę znającą wartość cytologii, umiejącą pobierać materiał. Ważny jest również właściwy przyrząd służący do wykonywania badania, czyli szczoteczka dokanałowa. To jeden z elementów wykonania cytologii. Drugi element to przygotowanie pacjentki do badania. Musimy wiedzieć, by nie była ona wykonana zbyt wcześnie przed miesiączką i za wcześnie po miesiączce. Bardzo ważnym ogniwem cytologii jest osoba oceniająca cytologię. To musi być dobry patomorfolog, wyszkolony i umiejący ocenić cytologię. Jest wiele miejsc w Polsce, gdzie cytologię oceniają cytolodzy i ginekolodzy, którzy odbyli kursy i szkolenia. Ale prawda jest taka, że nie mają oni dużego przeszkolenia, bo ile można dziennie tych cytologii ocenić? Są również miejsca, gdzie technicy oceniają cytologię bez nadzoru merytorycznego. Dlatego został wprowadzony program skriningowy, który uwzględnił te niuanse i bardzo zwraca uwagę na sposób przygotowania pacjentki, na to, by personel miał właściwe przeszkolenie i wykonywał dużo cytologii na właściwym sprzęcie. Również są do tego przeznaczeni przeszkoleni patomorfolodzy, którzy specjalizują się w ocenie cytologii często kobieta powinna robić cytologię?Cytologia z programu profilaktycznego jest wykonywana raz na 3 to wystarczy, czy jednak zaleca Pani wykonywanie cytologii częściej?Czasami tak, a czasami nie. Trzy lata to jest bezpieczny czas dla kobiety, która poprzednie dwie cytologie miała prawidłowe, czyli w tzw. grupie pierwszej według systemu Bethesda. Natomiast u pacjentek z grupy podwyższonego ryzyka, czyli u niemonogamicznych lub z infekcją wirusa HPV, z defektami odporności, cytologia powinna być wykonywana raz w roku, a czasami raz na pół ze szczepionkami? Czy szczepionki przeciwko HPV powinny być wykonywane u małych dziewczynek, czy u dorosłych kobiet też? Czy mamy wyniki badań potwierdzające skuteczność takich szczepień?Szczepionki są przełomem medycyny XXI wieku. To jedyny nowotwór, w którym można zastosować profilaktykę szczepionka to profilaktyka pierwotna. Czyli możemy zredukować ryzyko infekcji wirusowej, która jest głównym czynnikiem sprawczym raka szyjki macicy. Nie należy więc dyskutować i zastanawiać się, bo to jest fakt, że zachorowanie na raka szyki macicy możemy zmniejszyć przez szczepienie się. Warto tu, w aspektach faktów i mitów, podkreślić fakt, że szczepić należy również chłopców, jako tych, którzy są odpowiedzialni za transmisje wirusa można szczepić osoby dorosłe, które już rozpoczęły współżycie?Rekomendacje towarzystw naukowych mówią, że kobiety w zależności, o której szczepionce mówimy, jeżeli do 40. roku życia są aktywne seksualnie, mogą się zaszczepić i dzięki temu zmniejszyć ryzyko infekcji wirusowej i zachorowania na raka szyjki macicy. Natomiast nie jest to tak spektakularne zmniejszenie zachorowania jak u pacjentek czy dziewczynek, które nie rozpoczęły współżycia i nie miały kontaktu z częściej choruje na ten wirus, czy pacjentki monogamiczne, które mają jednego lub niewielu partnerów, czy te, które mają wielu partnerów?Czynnikiem sprawczym jest właśnie HPV. Czyli musi być pacjentka z przetrwałą infekcją wirusową. Chorują więc osoby, które mogą być monogamiczne, ale miały albo mają partnera niemonogamicznego. Rzadko się zdarza by pacjentka, która nie współżyje chorowała na raka szyjki macicy. Aczkolwiek takie też się zdarzają, ponieważ są inne czynniki zachorowania, które decydują, o tym że rak szyjki macicy wystąpi. Nie można postawić znaku równości między HPV, a rakiem szyjki to choroba 30-, 40-letnich kobiet, czy również 50-, 60-letnich i starszych?Grupą, która najczęściej choruje i ryzyko zachorowania na raka szyki macicy wzrasta istotnie po 40. roku życia. Trzeba bowiem pamiętać, że rak szyki macicy rozwija się na bazie przetrwałej infekcji wirusowej. Potrzeba jest około 10 lat na taką trwałą przebudowę, by ze zmiany przednowotworowej doszło do transformacji w raka.
HTZ to hormonalna terapia zastępcza. Stosowana jest np. przy leczeniu menopauzy. Obejrzyj film i dowiedz się, czy HTZ jest bezpieczne. O terapii mówi prof. dr hab. Romuald Dębski. Lek. Jarosław Maj Ginekologia , Gorzów Wielkopolski. Wynik jest prawidłowy. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych użytkowników.Rokowania w poszczególnych wynikach cytologii. Regularne wykonywanie badań cytologicznych pozwala na wykrycie i wyleczenie zmian prowadzących do powstania raka szyjki macicy. Od pewnego czasu wyniki badania cytologicznego opisywane są według nowego systemu Bethesda. Już nie ma grup, ale dokładny opis stwierdzonych zmian. IAfi.
